假體隆 胸假體的置入層面很重要,它影響著術(shù)后乳 房的形態(tài)、手感,術(shù)后恢復(fù)的時間,包膜攣縮的發(fā)生幾率等等。一般來講,假體的置入層次有:乳腺后(subglandular),胸大肌后(subpectoral),筋膜后(subfascial),以及假體部分置于胸大肌后,部分置于乳腺后的雙平面(dual plane。不同的置入層面,目的都是為了保證假體植入后假體表面能夠有良好的軟組織覆蓋,使假體“不假”。

對于胸部皮下脂肪厚且乳腺豐富的求美者來說,將假體置于乳腺后算是不錯的選擇:擁有術(shù)后形態(tài)好、手感好,術(shù)后恢復(fù)快,胸大肌收縮乳 房不變形等顯著優(yōu)點(diǎn)。但對于胸部皮下脂肪薄乳腺不夠豐富的求美者來說,將假體放置在乳腺后不僅假體邊緣易顯露、觸及,形態(tài)不自然,最危險的是會增加包膜攣縮的幾率。因此,我們通常建議乳腺條件欠缺的求美者選擇雙平面或胸大肌后置入,以保證假體表面能夠擁有良好的軟組織覆蓋。但置于胸大肌后,胸大肌收縮時乳 房會受到牽拉,有些求美者不能接受這樣的運(yùn)動變形,但自身的腺體條件又不足以放置在乳腺后,這時我們通常會提供另外兩個選擇:雙平面或筋膜后置入。


選擇雙平面置入,假體僅有上極置于胸大肌后,而下極置于腺體后,這樣可以有效減少胸大肌收縮帶來的乳 房變形問題。如果一定要追求乳腺后置入的自然感,那么我們可以根據(jù)自身情況看能否有條件進(jìn)行筋膜后置入。
 

在胸大肌與乳腺之間有一層1-3毫米的胸大肌筋膜,在筋膜后置入假體指的是將假體置于筋膜與胸大肌之間。筋膜后置入假體手術(shù)操作難度大,耗時長,出血較多,精細(xì)的組織分離十分考驗(yàn)醫(yī)生的解剖操作技術(shù)。但做好止血,掌握好技術(shù),這個層次的置入結(jié)果是令人欣慰的:筋膜層的韌度與彈性能夠減少假體邊緣暴露的風(fēng)險,不影響乳 房輪廓,且保有自然的手感;同時筋膜層能夠保護(hù)腺體,在腺體后置入假體,組織分離過程中多少會對腺體有所損傷,但置于筋膜后,筋膜層完整保護(hù)了腺體,不會使腺體遭到破壞,同時減少乳腺內(nèi)源性細(xì)菌感染,解決了腺體后置入最令人擔(dān)憂的包膜攣縮發(fā)生幾率大的問題。
 

隆胸手術(shù)對整形外科醫(yī)生的解剖背景及操作技術(shù)要求是極高的。沒有選對假體形狀與大小,沒有將假體置入正確的位置,離斷了不該離斷的組織,就會出現(xiàn)各種狀況,例如雙囊腔(double bubble)與下方錯位(bottoming out)等假體移位問題,觸痛,血腫,包膜攣縮等種種高風(fēng)險并發(fā)癥。


因此,聯(lián)合麗格第 一醫(yī)院楊大平教授建議一定要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,操作技術(shù)過硬的專家進(jìn)行隆 胸手術(shù)。在假體大小以及置入層面的選擇上一定要聽取專業(yè)醫(yī)生的建議,根據(jù)個人的不同情況,來選擇最安全、最適合,效果好的方式

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