日本政府將從2015年開始，利用診療報酬明細表中的龐大數(shù)據(jù)來控制醫(yī)療費。明細表中的數(shù)據(jù)能夠顯示患者在醫(yī)療機構(gòu)到底接受了怎樣的治療。政府將對這些數(shù)據(jù)進行分析，以計算出醫(yī)療費中的浪費成分，并讓各地方政府設(shè)定控制醫(yī)療費的具體數(shù)字。政府制定了在2025年前削減5萬億日元（約合487億美元）醫(yī)療和護理費用的目標，而利用大數(shù)據(jù)控制將成為其中的一項手段。

 

　　據(jù)政府推算，由于受人口老齡化的影響，2025年日本國民的醫(yī)療費用將從2012年的35.1萬億日元增加到54萬億日元。如果加上護理費，2012年為43.5萬億日元，2025年將增加到73.8萬億日元。

 

　　以往的診療報酬明細表多數(shù)是在紙上手寫的，政府要求全國的醫(yī)療機構(gòu)在2014年年末之前原則上必須采用電子化方式。據(jù)厚生勞動省統(tǒng)計，目前已有94.6%的醫(yī)療機構(gòu)采用了這種方式，并且積累醫(yī)療“大數(shù)據(jù)”達77.56億項。

 

　　政府在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，各都道府縣的醫(yī)療費存在著地區(qū)差，人均醫(yī)療費最高的高知縣與最低的千葉縣之間相差甚至超過1.5倍。如果對數(shù)據(jù)進行分析，就可以找到產(chǎn)生地區(qū)差的原因并設(shè)法消除浪費。

 

　　具體來說，就是根據(jù)疾病的種類對各都道府縣的治療傾向進行比較，促使開藥和住院較多的地區(qū)削減這方面的開支。一般來說，醫(yī)院床位相對人口較多的地區(qū)，會傾向于讓病人長時間住院。如果數(shù)據(jù)能夠顯示這種因果關(guān)系，那么，就可以要求減少床位的數(shù)量。政府的社會保障制度改革推進本部下屬的專門調(diào)查會將在本年度對數(shù)據(jù)進行分析，以制定出在2025年之前各都道府縣減少醫(yī)療費用的數(shù)字目標。

 

　　不過，由于只有醫(yī)師才有權(quán)決定用藥的種類、數(shù)量、住院的時間和次數(shù)等，因此，目前還不可能由行政方面來下達減少的命令，最終很可能在與行政部門關(guān)系較密切的都道府縣立醫(yī)院率先實施。