冗長的就醫(yī)流程和人滿為患的就醫(yī)環(huán)境,讓不少患者不堪其苦。近年來,衛(wèi)生部提出要合理安排門(急)診服務(wù),掛號、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等待時(shí)間不得超過10分鐘。同時(shí),提出在全國推行“先診療后結(jié)算”模式。于是,全國各地醫(yī)院積極響應(yīng),最大限度地方便患者就醫(yī)。8月23日,全國預(yù)約診療服務(wù)和“先診療后結(jié)算”現(xiàn)場工作會在并召開。來自全國各地醫(yī)院的負(fù)責(zé)人交流經(jīng)驗(yàn),市衛(wèi)生局、省兒童醫(yī)院代表我省衛(wèi)生系統(tǒng)交流發(fā)言。
預(yù)約診療,患者無需排隊(duì)就可掛號
2009年9月,衛(wèi)生部出臺《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》,全國各地開始推行預(yù)約診療服務(wù),我市也不例外。
市衛(wèi)生局先期在全市三級醫(yī)院試行。2010年引入中國醫(yī)院協(xié)會和健康報(bào)主辦的集約式網(wǎng)絡(luò)預(yù)約診療服務(wù)系統(tǒng),全市40所二級以上醫(yī)院統(tǒng)一上線,實(shí)現(xiàn)了預(yù)約號源數(shù)據(jù)的統(tǒng)籌分配和管理。據(jù)統(tǒng)計(jì),自2010年6月至2011年8月10日,全國預(yù)約診療平臺共為太原地區(qū)患者提供預(yù)約掛號85354人次,其中預(yù)約太原地區(qū)醫(yī)院專家31031人次,預(yù)約北京、上海等地醫(yī)院專家54323人次。
今年,市衛(wèi)生局進(jìn)一步拓寬預(yù)約掛號的通道,積極整合社會公共服務(wù)資源,將全國集約式預(yù)約診療掛號系統(tǒng)與中國聯(lián)通、中國移動(dòng)聯(lián)網(wǎng),患者可直接撥打“114”、“12580”進(jìn)行預(yù)約掛號。至此,統(tǒng)一的多通道集約式預(yù)約診療服務(wù)模式在我市基本形成?,F(xiàn)場會上,中國醫(yī)院協(xié)會門急診管理專業(yè)委員會負(fù)責(zé)人充分肯定了我市預(yù)約診療服務(wù)取得的成效。
先診療后結(jié)算,患者付費(fèi)無需反復(fù)排隊(duì)
“先診療后結(jié)算”服務(wù),是指患者在門急診診療時(shí),可先預(yù)繳押金,不必在接受每項(xiàng)診療服務(wù)時(shí)單獨(dú)繳費(fèi),待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。2009年9月,“先診療后結(jié)算”模式試點(diǎn)工作在北京大學(xué)人民醫(yī)院率先開展。2010年5月,衛(wèi)生部提出在全國推行“先診療后結(jié)算”模式。我省的省兒童醫(yī)院也積極響應(yīng)。
省兒童醫(yī)院年門診量62萬余人次,患者人數(shù)居全省三甲??漆t(yī)院榜首。與國內(nèi)多數(shù)大型綜合醫(yī)院一樣,掛號排隊(duì)時(shí)間長、看病等候時(shí)間長、取藥排隊(duì)時(shí)間長,醫(yī)生問診時(shí)間短的“三長一短”現(xiàn)象,影響了患者就診的滿意度,也困擾著醫(yī)院管理者。2011年5月,省兒童醫(yī)院診療“一卡通”啟用。13臺自助查詢繳費(fèi)機(jī)和2臺自助發(fā)卡充值機(jī)亮相省兒童醫(yī)院門診大廳?;颊咧灰贸龅诙矸葑C在自助辦卡機(jī)上掃描,經(jīng)機(jī)器識別身份后,3秒鐘內(nèi)自動(dòng)辦卡機(jī)就“吐出”一張?jiān)\療卡,待患者充值后便可開始就診流程。患者可按照提示,選擇“掛號”,幾秒鐘內(nèi)便可掛到所需的專家號,開始就診。待就診結(jié)束后,患者把診療卡插入自助查詢繳費(fèi)機(jī),屏幕上立即顯示出患者做的各項(xiàng)檢查名稱及費(fèi)用,還有需要購買的藥品名稱、單價(jià)和總價(jià),患者可逐項(xiàng)核對后,點(diǎn)擊“確認(rèn)付費(fèi)”。
據(jù)測算,如果未來在各醫(yī)院中大規(guī)模開展“先診療后結(jié)算”模式,患者的就診時(shí)間有望節(jié)省20%至30%,排隊(duì)平均次數(shù)將由3次減少至1次。銀醫(yī)一卡通,患者就診新模式
與其他醫(yī)院不同的是,中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)推出了“301”模式,即銀行卡與診療卡的功能合二為一。301醫(yī)院與中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設(shè)銀行4家銀行合作開通了“銀醫(yī)一卡通”業(yè)務(wù),患者無需再辦理診療卡,只要持有這4家銀行卡中的一種,便可實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號、診療、取化驗(yàn)結(jié)果、打印發(fā)票等服務(wù)。
首次使用的患者要先將本人所持上述4種銀行卡中的一種銀行卡與診療卡綁定。綁定后,四種掛號方式可供持卡人選擇,即持卡人在醫(yī)院自助設(shè)備上自助掛號、或在銀行自助終端自助掛號,或登陸銀行網(wǎng)站的個(gè)人網(wǎng)上銀行點(diǎn)擊特色欄目中的“醫(yī)院預(yù)約掛號”選項(xiàng)自助掛號,或撥打銀行電話由人工坐席協(xié)助完成預(yù)約掛號。自助掛號完成后,銀行將通過交易界面及手機(jī)短信方式告知持卡人就診時(shí)間、地點(diǎn)等信息。持卡人到就診科室后,要先將簽約銀行卡交給醫(yī)生讀卡,醫(yī)生診療完畢時(shí)會將相關(guān)信息輸入系統(tǒng)。持卡人所產(chǎn)生的醫(yī)療付費(fèi),醫(yī)院信息系統(tǒng)都會自動(dòng)計(jì)算出并將扣款信息發(fā)送銀行,由銀行扣款。
患者若要查詢、打印檢查結(jié)果信息,可在銀行自助終端插入簽約銀行卡,選擇“診療結(jié)果信息查詢”功能查詢,也可在醫(yī)院自助設(shè)備查詢并打印檢查結(jié)果。
與其他醫(yī)院現(xiàn)行的儲值式診療“一卡通”相比,“銀醫(yī)一卡通”可減少卡內(nèi)剩余資金給醫(yī)院帶來的管理成本,同時(shí),患者也無需因卡內(nèi)余額不足多次到醫(yī)院充值,也無需辦理退款手續(xù)。“銀醫(yī)一卡通”將成為患者就診新模式。