了解病情、輕點(diǎn)鼠標(biāo)、安排住院,幾分鐘就可進(jìn)行前期初診,將所有住院手續(xù)全部搞定。記者12月28日從泰州市衛(wèi)生局了解到,泰州市15家二級以上醫(yī)院住院部已全面推行電子病歷。明年起,電子病歷將在全市所有醫(yī)院推廣。
近日,家住高港區(qū)刁鋪街道的袁生卿老人不慎摔倒造成腦出血,家人顧不上拿病歷,立即將他送至高港人民醫(yī)院。接診醫(yī)生很快就從電腦上調(diào)出他的電子病歷,根據(jù)其往日病史,迅速為其確定治療方案,并辦好住院手續(xù)。袁生卿的兒媳婦張金鳳說,公公一向多病,家里病歷本一大堆,去醫(yī)院就診時(shí)經(jīng)常忘了帶,每次醫(yī)生都要從頭開始,望聞問切一番。既麻煩,又浪費(fèi)時(shí)間。
高港人民醫(yī)院院長錢亞東說,電子病歷會全面記錄病人病史、過敏史,比如說,病人有青霉素過敏史,打開其電子病歷便一清二楚,醫(yī)生可在最短的時(shí)間內(nèi)掌握病人病情,對癥下藥,省卻了問診、檢查的麻煩,也讓病人少了更多痛苦。
市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長王彬說,以前,傳統(tǒng)病歷上醫(yī)生龍飛鳳舞的“天書”,病人很少能認(rèn)全,電子病歷全是規(guī)范用字,字跡工整清晰。至于個(gè)別患者擔(dān)心電子病歷的安全性,王彬說完全不必要,電子病歷的操作是在醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi),醫(yī)生當(dāng)天輸入的信息會及時(shí)打印出來交給患者保存,過了24小時(shí)信息便不能進(jìn)行“修改”,若信息被強(qiáng)行修改,便會留下二次保存的“痕跡”,無法抹去。每臺計(jì)算機(jī)都有密碼,每份病歷都有“身份證號”(病歷號),必須在這兩種號碼全部輸入正確的情況下才能看到病人住院信息,外部人員想竊取信息根本辦不到。