解放日?qǐng)?bào)訊 減少重復(fù)檢查重復(fù)用藥，減輕負(fù)擔(dān)；隨時(shí)調(diào)閱歷史病歷，提高問診質(zhì)量；全市醫(yī)療數(shù)據(jù)定時(shí)上傳，為政策設(shè)計(jì)提供科學(xué)依據(jù)……市衛(wèi)生局昨天透露，上海醫(yī)改的基礎(chǔ)性工程——基于市民健康檔案的衛(wèi)生信息化工程建設(shè)順利推進(jìn)，目前全市數(shù)據(jù)交互平臺(tái)已經(jīng)建成，實(shí)現(xiàn)了與34家市級(jí)醫(yī)院以及長(zhǎng)寧、閔行、閘北、黃浦、松江、寶山等六個(gè)區(qū)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息互通共享。年內(nèi)，其余11個(gè)區(qū)縣平臺(tái)都將接入市級(jí)平臺(tái)，全市覆蓋、全民共享的健康信息網(wǎng)建成后，緩解看病難看病貴將有信息化堅(jiān)實(shí)支撐。

　　市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，上海健康信息網(wǎng)主要包括兩方面內(nèi)容：一是全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)互通互聯(lián)，整合公共衛(wèi)生、應(yīng)急、醫(yī)聯(lián)、醫(yī)保系統(tǒng)和各區(qū)縣區(qū)域衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)17個(gè)區(qū)縣、600余家各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在全市統(tǒng)一平臺(tái)上的信息共享、醫(yī)務(wù)聯(lián)動(dòng)；其次是電子健康檔案，戶籍居民或外地、外籍人士在滬就診的信息，都將自動(dòng)建檔、自動(dòng)更新，成為家庭醫(yī)生和居民自我健康管理的依據(jù)。

　　在長(zhǎng)寧區(qū)衛(wèi)生局信息中心記者看到，從區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)隨機(jī)選擇的一份健康檔案顯示，一位80歲高齡的市民今年1月共就診4次，3次在仙霞街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心糖尿病隨訪，1次到區(qū)中心醫(yī)院冠心病復(fù)診。連接到市級(jí)平臺(tái)后，還能看到該市民去年、前年在瑞金、胸科醫(yī)院等市級(jí)大醫(yī)院看專家門診的記錄。每次就診的癥狀、診斷、用藥以及檢查檢驗(yàn)結(jié)果，都可輕松查詢。區(qū)衛(wèi)生信息中心副主任鄭濤說，有了完整的歷史病歷，即使是初次接診的醫(yī)生也能方便地掌握病人病情的發(fā)展變化，了解過敏史或藥物禁忌，幫助準(zhǔn)確診斷，確保醫(yī)療安全。下醫(yī)囑時(shí)，如果近期已經(jīng)做過類似檢查或者前次開藥可能還未用完，系統(tǒng)還會(huì)自動(dòng)提醒避免重復(fù)：“接診醫(yī)生有權(quán)根據(jù)需要堅(jiān)持自己的醫(yī)囑，但重復(fù)檢查用藥的情況將記錄在案。目前，醫(yī)生對(duì)系統(tǒng)的提醒遵從率超過了70%?！?/p>

　　除了避免重復(fù)檢查開藥，信息聯(lián)網(wǎng)后市民就診也方便不少。目前，上海34家三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上預(yù)約平臺(tái)已正式運(yùn)行，市民在家即可免費(fèi)預(yù)約，每周有近5000位專家、2.5萬個(gè)專家號(hào)可供選擇。此外，申城已有28家三級(jí)醫(yī)院開展了“一站式”付費(fèi)，而基于全市互通的信息網(wǎng)絡(luò)，今后預(yù)存金額的就診卡可以在各家醫(yī)院通用，進(jìn)一步方便患者、減少排隊(duì)。上海還將建立一個(gè)市級(jí)讀片中心，患者無論在社區(qū)還是其他醫(yī)院就診，影像檢查如遇疑難，將由讀片中心專家出具權(quán)威意見，減少患者拿著一張影像片四處問詢的苦惱。

　　市衛(wèi)生局表示，健康信息網(wǎng)以數(shù)據(jù)共享整合為目標(biāo)，各區(qū)縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診、住院的所有個(gè)案數(shù)據(jù)，都將按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)格式，每天定時(shí)上傳市級(jí)平臺(tái)，“有了這些海量的完整數(shù)據(jù)，宏觀如衛(wèi)生政策制定，細(xì)化如單一病種臨床路徑規(guī)范，都將不斷精細(xì)化、科學(xué)化?！鄙虾ａt(yī)改的各項(xiàng)措施推進(jìn)也將以統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)。如市民在大醫(yī)院確診患了慢性病，相關(guān)信息會(huì)及時(shí)“下推”社區(qū)，全科醫(yī)生將及時(shí)上門咨詢服務(wù)，進(jìn)一步提高慢性病規(guī)范管理率。