如何做好醫(yī)保相關工作,使參保群眾享受到最優(yōu)質便捷的服務,是武義縣醫(yī)保局長期以來思考和努力的方向。為不斷提升信息惠民水平和社會治理能力,加快“全民安心醫(yī)?!背鞘薪ㄔO步伐,武義縣堅持數(shù)字賦能,構建“掌上辦、聯(lián)網辦、集成辦”智慧醫(yī)保經辦管理服務新模式,以“互聯(lián)網+醫(yī)保”為基礎,優(yōu)化辦事流程,提升服務質效,真正實現(xiàn)“數(shù)據多跑路、群眾少跑腿”。
2月15日,武義縣正式接入國家醫(yī)療保障信息平臺(浙江省“智慧醫(yī)?!保?,標志著我縣正式跨入“智慧醫(yī)?!睍r代。前期,武義縣專門成立了“智慧醫(yī)保”系統(tǒng)上線工作專班,通過線上線下宣傳發(fā)動、設立專線答疑解惑、分組走訪調研、分層業(yè)務培訓等舉措,保質提速推進項目落地,舉全縣之力推進“智慧醫(yī)?!鄙暇€工作。
聚力多方協(xié)作 確保平穩(wěn)上線
為進一步深化醫(yī)保數(shù)字化改革,打破醫(yī)保信息壁壘,縮小區(qū)域差距,推進共同富裕,縣醫(yī)保局牢固樹立“全縣一盤棋”的全局思想,統(tǒng)一思想、凝聚共識、堅定信心,切實加強各部門單位間的協(xié)作配合,采取“強宣傳、控輿情、抓培訓”等方式,多管齊下,多措并舉,形成抓落實、重實效的強大合力,確保系統(tǒng)如期平穩(wěn)上線。
為加強宣傳引導,縣醫(yī)保局充分利用廣播電視、報紙、LED顯示屏、微信公眾號、“掌上武義”APP等平臺,在醫(yī)保經辦服務大廳、醫(yī)院、藥店、公共場所等地張貼海報、懸掛橫幅,多渠道、多方式宣傳“智慧醫(yī)?!苯ㄔO,進一步提高群眾知曉率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道通過農村廣播、農民信箱、抖音等形式,讓廣大群眾廣泛知曉平臺帶來的好處,避免誤讀誤解。
與此同時,縣醫(yī)保局時刻繃緊思想之弦,積極做好輿情應對。縣醫(yī)保局班子成員帶班,中層干部和專技人員分批值班,每天專門安排2名人員全天接聽咨詢電話,確保有業(yè)務需求梳理和突發(fā)情況的時候能快速、妥善處置。政法、公安、網信、信訪等單位高度關注“智慧醫(yī)?!苯ㄔO相關輿情,充實政策需求確認、輿情管控等人員力量,對負面輿情及時加以引導,并迅速反饋給醫(yī)保局,確保社會平穩(wěn)。8890支持配合開展政策解答,讓群眾知曉進度安排,特別是省“智慧醫(yī)?!毕到y(tǒng)停機的宣傳、解釋工作,爭取群眾理解和支持。
在此基礎上,縣醫(yī)保局加強對兩定醫(yī)藥機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保工作人員、合作銀行窗口工作人員政策業(yè)務、服務態(tài)度等方面的培訓,制定有針對性的培訓資料,一問一答,通俗易懂,暢通問題反饋渠道,階段性迭代升級培訓內容,確保管用、有效?!爸腔坩t(yī)?!表椖克婕暗娜h138家定點醫(yī)藥機構,既是群眾實際使用平臺的重要陣地,也是開展宣傳解釋的重要場所??h醫(yī)保局充分重視利用好這一陣地,通過加強對定點醫(yī)藥機構的培訓指導,在機構經營場所顯示屏滾動播放相關通知,顯眼位置張貼宣傳標語、開設咨詢窗口、分派專人負責等各種方式,做好優(yōu)化服務及宣傳解釋,為平臺順利運行創(chuàng)造良好條件。
聚力“一網通辦” 推進共同富裕
日前,市民李先生到縣第一人民醫(yī)院門診就診,總醫(yī)療費277.94元,經“智慧醫(yī)?!苯Y算后,基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷51.79元,個人賬戶支出226.15元?!坝辛诉@個智慧醫(yī)保以后,掛號、付錢、結算的速度比以往快多了,真的很方便?!笔忻窭钕壬锌?。
據了解,國家醫(yī)保服務平臺是由國家醫(yī)療保障局開發(fā)的國家統(tǒng)一醫(yī)保服務平臺,不僅提供參保繳費、信息查詢、待遇申請、業(yè)務經辦等服務,還提供醫(yī)保電子憑證、移動就診購藥、醫(yī)療保障處方下載、異地就醫(yī)和轉移接續(xù)等多項功能。上線國家醫(yī)保信息平臺,還將改變全國醫(yī)保信息系統(tǒng)標準不一、數(shù)據不通、系統(tǒng)分割、區(qū)域封閉等制約醫(yī)保高質量發(fā)展的弊端,逐步實現(xiàn)全國醫(yī)保業(yè)務編碼標準、醫(yī)保數(shù)據規(guī)范和醫(yī)保經辦服務三個統(tǒng)一,促進醫(yī)保公共服務跨地區(qū)通辦,為參保人異地就醫(yī)直接結算奠定基礎。
“智慧醫(yī)保平臺是老百姓獲取醫(yī)保服務的主渠道,是醫(yī)保改革和市級統(tǒng)籌等重大政策落地運行的載體和基礎。接入國家醫(yī)療保障信息平臺,意味著武義在醫(yī)保層面與國家實現(xiàn)了聯(lián)網,真正實現(xiàn)了數(shù)據的互聯(lián)互通和醫(yī)保業(yè)務跨系統(tǒng)、跨層級、跨部門的‘一網通辦’,為我縣群眾提供更加優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保辦事體驗,為全縣智慧醫(yī)保發(fā)展按下了加速鍵?!笨h醫(yī)保局相關負責人說道。
下一步,縣醫(yī)保局將按照醫(yī)保標準化、一體化、信息化的要求,進一步完善“智慧醫(yī)?!斌w系建設,持續(xù)優(yōu)化平臺功能,不斷迭代升級應用場景,堅持體系化設計、立體化推進、智能化運行、標準化提升,以實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務的“全縣通辦、一事通辦”及“線上一網通、線下一門辦”為目標,不斷優(yōu)化民生服務,將“智慧醫(yī)保”打造成高效、便捷、好用、管用的智能平臺,實現(xiàn)企業(yè)和群眾少上門、少跑腿、少排隊,提升參保企業(yè)和群眾的獲得感、幸福感。
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