為認真貫徹黨中央、國務院、省委、省政府和市委、市政府關于加快信息化建設的重要決策和部署，落實省衛(wèi)生廳《廣東省衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃（2004-2010年）》（粵衛(wèi)〔2004〕23號）及《廣東省衛(wèi)生信息化建設指導意見》（粵衛(wèi)〔2005〕126號），加快我市衛(wèi)生信息化建設，保證我市衛(wèi)生信息化建設的健康和可持性發(fā)展，現(xiàn)提出以下指導意見：

　　一、充分認識衛(wèi)生信息化建設的重要意義

　　近幾年來，我市衛(wèi)生信息化建設取得了明顯進展，但總體水平與其他領先行業(yè)和先進地區(qū)相比還存在較大差距，不能適應社會經(jīng)濟發(fā)展的要求，不能適應衛(wèi)生現(xiàn)代化建設的要求。主要表現(xiàn)在：一、對信息化建設的重要性認識不充分，機構不健全，投入不足；二是缺乏有效的統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)和協(xié)作，各自為政，條塊分割突出，開發(fā)成本高；三是建設方案缺乏嚴格的科學論證及審批程序，盲目開發(fā)或引進，低水平重復投資，浪費嚴重；四是重硬件輕軟件、重技術輕服務等現(xiàn)象較為普遍；五是系統(tǒng)功能不規(guī)范，標準不統(tǒng)一，共享程度低，難以互聯(lián)互通；六是缺乏復合型信息技術人才，信息資源開發(fā)利用嚴重滯后。
　　當前我市正按照“一城三創(chuàng)五爭先”的工作思路和發(fā)展戰(zhàn)略，實施“科技東莞”、“商貿(mào)東莞”、“平安東莞”、“創(chuàng)業(yè)東莞”四項工程，努力把東莞建設成為國內(nèi)外最適宜創(chuàng)業(yè)和居住的現(xiàn)代制造業(yè)名城之一，在2010年以前率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化。沒有信息化就沒有現(xiàn)代化，信息化的發(fā)展，既是總體戰(zhàn)略目標的重要內(nèi)容之一，也是實現(xiàn)這一戰(zhàn)略目標的重要推動力量。加快衛(wèi)生信息化建設是推進衛(wèi)生現(xiàn)代化建設的全局性戰(zhàn)略舉措，是深化衛(wèi)生改革的迫切需要，是增強醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和水平，加快政府職能轉(zhuǎn)變，規(guī)范政府行為，降低行政成本，提高行政效能，增強衛(wèi)生行政部門的社會監(jiān)管和公共服務能力的迫切需求。各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須進一步提高對衛(wèi)生信息化工作的重要意義的認識，抓住機遇，采取更加有力的措施，積極推進衛(wèi)生信息化工作，努力開創(chuàng)我市衛(wèi)生信息化建設新局面。

　　二、我市衛(wèi)生信息化建設的指導思想、總體目標和原則

　　我市衛(wèi)生信息化建設的指導思想是：堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，牢固樹立和落實科學發(fā)展觀，以全面提高衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平和人民群眾的健康水平為核心，以運作機制創(chuàng)新為動力，立足現(xiàn)實、著眼未來，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、資源共享，應用主導、服務社會，安全可靠、務求實效，以信息化推動衛(wèi)生現(xiàn)代化。
　　我市衛(wèi)生信息化建設的總體目標是：采用先進的、成熟的信息技術和衛(wèi)生管理理念，整合信息資源，建設標準統(tǒng)一、功能完善、數(shù)據(jù)共享、互聯(lián)互通、高效快捷、安全可靠的全市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)和衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺，以衛(wèi)生信息化促進衛(wèi)生現(xiàn)代化；通過電子政務推進衛(wèi)生行政職能轉(zhuǎn)變，進一步提高行政決策水平和行政管理效能，推動建立行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的衛(wèi)生行政管理體制。
    我市衛(wèi)生信息化建設的原則是：
    （一）統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則。按照省、市信息化建設的總體部署和要求，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)實際，全市統(tǒng)籌規(guī)劃，規(guī)范建設標準統(tǒng)一的信息系統(tǒng)和信息管理制度，明確衛(wèi)生行政部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息化建設目標和任務。綜合運用不同機制和措施，因地制宜，分類指導，分步推進，促進全市衛(wèi)生信息化工作協(xié)調(diào)發(fā)展。
    （二）以人為本原則。衛(wèi)生信息化建設堅持以人為本，以需求為導向，緊密結(jié)合國民經(jīng)濟和社會發(fā)展需求，結(jié)合人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，重視解決實際問題，以應用促開發(fā)，增強公益性信息服務能力。充分采用先進的網(wǎng)絡和信息技術，加強各部門協(xié)同工作能力，簡化群眾辦事流程，優(yōu)化業(yè)務流程，降低服務成本，提高衛(wèi)生行政效能、醫(yī)療衛(wèi)生服務效率和質(zhì)量。
    （三）資源共享原則。衛(wèi)生信息化建設必須在統(tǒng)一標準、統(tǒng)一規(guī)范的原則下開展，相關技術、標準、協(xié)議和接口等必須遵循國家、省、市的有關規(guī)定，保證信息的標準化、規(guī)范化和開放性、實用性及安全性。在此基礎上，加強各單位和各業(yè)務系統(tǒng)信息資源的整合和信息公開，促進信息資源共享和信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。
    （四）突出重點的原則。正確處理重點突破與全面推進的關系，明確不同階段衛(wèi)生信息化建設的工作重點，集中力量，有所為，有所不為。當前衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設重點是加強和完善公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、應急指揮決策系統(tǒng)、電子政務建設和衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)平臺建設，規(guī)范和引導醫(yī)院信息系統(tǒng)建設。
    （五）確保安全原則。衛(wèi)生信息化建設應符合國家有關信息安全的法律法規(guī)及技術的要求，在系統(tǒng)設計和建設過程中加強領導，落實責任，綜合運用法律、經(jīng)濟和技術手段，強化信息安全管理，制定并不斷完善信息系統(tǒng)應急處理預案。

　　三、衛(wèi)生信息化建設近期主要任務和重點工程

　?。ㄒ唬┕残l(wèi)生信息系統(tǒng)工程
　　構建覆蓋衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的高效、快速暢通的信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，網(wǎng)絡觸角延伸到城市社區(qū)衛(wèi)生服務站和農(nóng)村衛(wèi)生室，規(guī)范和完善公共衛(wèi)生信息的收集、整理、分析工作，提高信息質(zhì)量。建立公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺和中心數(shù)據(jù)庫。規(guī)范和加快區(qū)域衛(wèi)生信息化建設，提高公共衛(wèi)生監(jiān)測、預警、監(jiān)督、醫(yī)療救治的管理決策水平和應急指揮能力。系統(tǒng)按統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施、突出重點、互連互通、強化職責、依法管理的原則建設，力爭用2-3年時間基本完成系統(tǒng)建設任務。具體任務包括：
　　1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng)
　　依靠衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺、視頻會議系統(tǒng)及閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng)，加強疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測數(shù)據(jù)分析、預警能力、決策指揮能力建設，與其它應急救援機構聯(lián)動協(xié)作，充分利用各種先進技術，提高應急處理能力。
　　2、建立規(guī)范化的醫(yī)療救治信息系統(tǒng)
　　依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生信息傳輸系統(tǒng)和信息交換平臺，建立醫(yī)療衛(wèi)生機構、技術人員、大型醫(yī)療設備、醫(yī)療救治能力等衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫，在醫(yī)療機構、緊急救援機構和疾病預防控制機構之間建立暢通的信息溝通機制，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構前哨監(jiān)測作用，提高應急指揮決策及調(diào)配能力。
　　3、建立疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報系統(tǒng)
　　利用全市衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺，實行疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡直報，達到實時、準確的效果。
　　4、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)
　　利用衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺，建立覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)，完成各級衛(wèi)生監(jiān)督機構信息采集和網(wǎng)絡通訊系統(tǒng)以及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法報告?zhèn)€案數(shù)據(jù)庫的建設，實現(xiàn)市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督信息的實時傳送與交換。應用各種先進信息技術，對全市高毒作業(yè)場所、放射源及其他存在突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患區(qū)域?qū)嵭兄攸c動態(tài)監(jiān)控。
　?。ǘ耙徽臼健彪娮诱展こ?br/>　　積極推廣和應用信息技術，創(chuàng)新行政管理方式，實現(xiàn)政府職能的科學配置、組織結(jié)構的優(yōu)化整合以及行政管理流程的合理重組。按照《廣東省“一站式”電子政務建設指導意見》的原則和要求，加快建設標準規(guī)范、入口統(tǒng)一、功能完善、高效快捷、安全可靠的“一站式”電子政務應用系統(tǒng)；利用網(wǎng)絡信息技術，整合信息資源，簡化公共服務程序，優(yōu)化業(yè)務流程，提高行政管理效能；把面向社會公眾的業(yè)務，尤其是行政許可事項，逐步通過互聯(lián)網(wǎng)提供跨部門的“一站式”電子化服務，提高衛(wèi)生行政部門的公共服務能力和社會公眾的滿意程度，推進衛(wèi)生行政管理創(chuàng)新。
　　加快建立信息發(fā)布制度，逐步建立起基于數(shù)據(jù)庫的信息發(fā)布平臺和信息發(fā)布機制，逐步開展各種交互式辦公活動，完成行政審批、公文處理、行政監(jiān)管和公眾服務等政務的網(wǎng)絡應用，實現(xiàn)電子公文交換及網(wǎng)絡辦公。同時，建立自動化的信息收集和反饋機制，更好的受理公眾服務需求、處理反饋意見，促進政府職能轉(zhuǎn)變，推進政務公開，加強行風建設，提高社會服務水平。
　?。ㄈ┽t(yī)院信息系統(tǒng)建設
　　規(guī)范引導醫(yī)院信息系統(tǒng)建設，嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》及我市衛(wèi)生信息化建設的具體要求指導醫(yī)院選擇信息系統(tǒng)，建立審批機制，注重醫(yī)院信息系統(tǒng)各應用模塊的系統(tǒng)集成、優(yōu)化，避免重復開發(fā)、重復投入。加快臨床信息系統(tǒng)的建設和應用，如電子病歷、數(shù)字化影像、醫(yī)生工作站、護士工作站等應用。規(guī)范醫(yī)院業(yè)務流程，降低醫(yī)療成本，增強管理效率，為病人提供高效、低耗、方便、快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，提升醫(yī)院的競爭能力和服務水平。有條件的醫(yī)院要在抓緊建設好內(nèi)外網(wǎng)站的基礎上，逐步并入全市衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，與醫(yī)保系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)、疫情報告系統(tǒng)、衛(wèi)生主管部門的多向交互；利用遠程醫(yī)療技術，為病人提供多種形式的醫(yī)療服務。隨著電子簽名法、認證技術的發(fā)展、相關法律的建立，積極推進電子病歷的建設和應用，逐步實現(xiàn)全市區(qū)域性電子病歷共享交換，達到資源共享。近期內(nèi)抓好試點醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設工作，爭取2006年提交試點經(jīng)驗。
　?。ㄋ模┬l(wèi)生信息資源庫
　　抓緊建立各類衛(wèi)生信息資源庫，加強信息資源的開發(fā)利用。到2006年建立起各類規(guī)范化的衛(wèi)生信息資源數(shù)據(jù)庫，包括衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫、婦幼保健數(shù)據(jù)庫、健康和疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)庫、臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)庫（病案首頁、門診病歷等）、醫(yī)學科技類數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生經(jīng)濟類數(shù)據(jù)庫、衛(wèi)生政策法規(guī)類數(shù)據(jù)庫等，并建立比較完善的信息查詢和咨詢服務，為領導決策和公眾咨詢提供服務。
　?。ㄎ澹┢渌l(wèi)生信息系統(tǒng)
　　通過應用先進信息網(wǎng)絡技術，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務運作模式和管理模式，建立以個人健康檔案為基礎、家庭健康檔案為核心，能充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務各項需求的社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)。通過統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施、集中管理，解決社區(qū)衛(wèi)生服務機構站點多、分布廣、計算機基礎薄弱和技術人員不足之間的矛盾，避免重復投資和無效投資，充分保證投資效益。
    整合現(xiàn)有的醫(yī)學科研教育信息系統(tǒng)，建立比較完備的網(wǎng)絡化醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，發(fā)展數(shù)字醫(yī)學圖書館，開展遠程醫(yī)學教育、遠程醫(yī)療咨詢服務等。
　　（六）信息系統(tǒng)安全機制建設
　　嚴格按照高標準嚴要求建設信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，按照國家《電子計算機機房設計規(guī)范》標準進行機房建設，配備不間斷電源、精密空調(diào)、防雷、防火、防潮、防蟲、防塵等設備。使用正版軟件，購買殺毒軟件，建立安全防患機制，建立容災備份系統(tǒng)及制度，健全計算機信息系統(tǒng)管理制度，加強應用管理，確保信息系統(tǒng)的安全。

　　四、 衛(wèi)生信息化建設的保障措施
　?。ㄒ唬┙y(tǒng)籌規(guī)劃，加強領導，加大投入。
　　各單位應盡快成立信息化工作領導小組，并制定本單位衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃并報市衛(wèi)生局規(guī)劃財務科備案。加強統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調(diào)，避免各自為政，重復投資建設。明確現(xiàn)階段的建設目標和重點，充分發(fā)揮各方的積極性，多渠道籌措建設資金。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費中應按適當比例投入衛(wèi)生信息化建設（根據(jù)粵衛(wèi)〔2004〕23號《廣東省衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃2004-2010年》文件精神，各單位應按總收入1-3%的比例投入信息化建設），加大信息化建設力度。電子政務信息和公共衛(wèi)生信息資源的建設管理、采集更新、運行維護、長期保存和有效利用所需經(jīng)費，要納入預算統(tǒng)籌安排。信息系統(tǒng)的維護與運行費用應列入經(jīng)費預算安排，保障信息系統(tǒng)的正常使用和升級維護。各單位“一把手”應率先垂范，學習、掌握電子政務的有關知識與技能，帶頭使用辦公自動化系統(tǒng)。
     （二）明確分工，各司其職，各負其責。
　　市衛(wèi)生局信息化領導小組牽頭建設市衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺，制定全市衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃和相關的技術標準和安全規(guī)范，指導全市衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設和資源開發(fā)利用。
市衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心負責協(xié)助制定和組織實施全市衛(wèi)生信息化規(guī)劃和項目建設，研究有關技術標準與規(guī)范，建立健全各類數(shù)據(jù)庫，開發(fā)各類應用軟件，調(diào)配利用信息資源，運行和維護市級衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺，為全市衛(wèi)生信息化建設提供技術指導和決策咨詢服務。
　　各單位要按照國家、省和市的標準、規(guī)范、規(guī)劃要求落實相關職責，按照本指導意見做好本單位信息化建設工作，保證信息化工作經(jīng)費的落實。各單位要成立信息管理機構（如信息科或計算機辦公室），信息管理機構應配備足夠的信息化專業(yè)工作人員，明確職責，落實信息管理工作。
　　成立市衛(wèi)生信息化工作技術咨詢小組。充分利用各單位、各部門、各行業(yè)、特別是衛(wèi)生信息化建設專家的力量，為我市衛(wèi)生信息化建設出謀劃策、提供咨詢。
　?。ㄈ﹪栏駡?zhí)行項目申報制度。
　　各單位凡需開展信息項目建設，均應制定計劃并呈報市衛(wèi)生局信息化建設領導小組審批。申報流程是：申請單位內(nèi)部對項目初步方案進行充分論證后（項目總預算在50萬元以上的項目必須經(jīng)過具備相關資質(zhì)的專家或機構論證，并提出論證意見），填寫《東莞市衛(wèi)生信息建設項目申報書》，向市衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心申報，市衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心初審后報局信息化領導小組辦公室及有關部門和領導審批，各單位根據(jù)批復執(zhí)行。未經(jīng)審批一律不得自行開發(fā)建設信息項目。需申報的建設項目包括：機房建設、網(wǎng)絡綜合布線方案、網(wǎng)絡設備的選型、各類服務器、批量采購計算機及打印機（10臺以上）、信息安全設備、監(jiān)控設備、視頻設備、公眾網(wǎng)站、操作系統(tǒng)、殺毒軟件、數(shù)據(jù)庫軟件的選購、 HIS（醫(yī)院臨床醫(yī)療、收費、物流綜合管理軟件）、PACS（影像管理軟件）、LIS（檢驗管理軟件）、RIS（醫(yī)技報告管理軟件）、OA（辦公自動化管理軟件）、財務軟件等應用軟件的開發(fā)及應用。任何單位和個人不得將項目化整為零或以其它任何方式規(guī)避立項申報。
　?。ㄋ模┘訌姌藴驶ぷ?，嚴格遵循標準和規(guī)范要求。
　　加強收集和研究制定信息化建設的標準和規(guī)范，包括國際、國家、地方和部門、行業(yè)標準，大力推進標準、規(guī)范的宣傳和貫徹執(zhí)行，確保信息系統(tǒng)能實現(xiàn)資源共享、互聯(lián)互通。任何單位都不能自行其事，另搞一套。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)測評和準入制度，引導系統(tǒng)開發(fā)商嚴格按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》等規(guī)范和標準進行系統(tǒng)設計和開發(fā)。鼓勵和支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構、企業(yè)和學會、協(xié)會等中介機構參與研究和擬訂急需的衛(wèi)生信息標準及規(guī)范。
    （五）加強資源整合和開發(fā)、利用。
依托統(tǒng)一的電子政務網(wǎng)絡平臺和信息安全基礎設施，加大對現(xiàn)有網(wǎng)絡資源、業(yè)務系統(tǒng)和信息資源的整合力度，促進互聯(lián)互通、信息公開與共享，加強對信息資源的開發(fā)和應用，使有限資源發(fā)揮最大效益，協(xié)調(diào)條條塊塊，消除信息孤島，建立統(tǒng)一、開放的信息系統(tǒng)平臺。加強與衛(wèi)生信息系統(tǒng)開發(fā)廠商的溝通與合作，促進公平競爭，扶持和培育一批技術水平高、產(chǎn)品質(zhì)量好、誠信服務的優(yōu)良醫(yī)療信息化企業(yè)，提高衛(wèi)生信息系統(tǒng)和信息資源的開發(fā)、應用水平。
　?。┘訌娡顿Y管理，建立咨詢、招標、監(jiān)理制度。
　　打破行業(yè)壟斷、行政壁壘和地方保護，營造公平的市場競爭環(huán)境。積極采用外包、政府采購等方式從市場獲取高質(zhì)量、低成本的信息商品和服務。各單位信息化建設項目，仿照基本建設和大型設備采購的管理方式，嚴格執(zhí)行招標采購制度和咨詢、監(jiān)理制度，加強項目管理和績效評估，避免重復投資和浪費。在項目建設之前必須聘請咨詢機構或邀請專家對建設方案進行咨詢、評估和論證，并對信息系統(tǒng)建設進行招標采購。在項目進行建設過程中實行建設監(jiān)理制度。
　?。ㄆ撸┘訌娦l(wèi)生信息化人力資源建設。
　　采用引進和培養(yǎng)相結(jié)合的方法，培育出一批熟悉、精通信息技術和衛(wèi)生業(yè)務的復合型人才。抓緊制定切實可行的政策措施，重視做好信息技術人員的職稱評聘工作，吸引人才，穩(wěn)定隊伍。建立多層次、分類別、多形式、重實效的信息化人力資源培養(yǎng)制度，以崗位培訓和繼續(xù)教育為重點，對各級各類人員進行不同類型和不同層次的信息技術培訓，普及信息化知識和掌握信息技術操作技能，建立持證上崗、業(yè)務考核和職稱考核制度。
    （八）加強對衛(wèi)生信息化建設的考核驗收工作。
　　建立大型衛(wèi)生信息化建設項目評審驗收機制，科學評價實施績效。建立我市醫(yī)療衛(wèi)生單位信息化工作考核評估制度，制定評估標準，實施定期考核。2006年開始將本指導意見納入醫(yī)院工作量化考核方案內(nèi)容，科學評價各單位信息化建設成績，積極推廣先進經(jīng)驗。